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孕妇患阑尾炎被诊断为宫外孕 医院尚未承认误诊

http://www.sina.com.cn  2011年11月08日09:10  南方日报 微博
患者丈夫向记者展示妻子手术后的切口。朱晋 摄 患者丈夫向记者展示妻子手术后的切口。朱晋 摄

  患者胎儿难保将要流产,塘厦医院尚不承认误诊

  南方日报(微博)讯 (记者/朱晋)“切开肚子后才知道不是宫外孕,而是阑尾炎”。11月2日晚上8时多,田皓被告知要重新签字确认,因为妻子李晴晴在送进手术室约1个小时后,医生出来告诉他改而进行阑尾炎手术。如今,经过手术、药物治疗等过程,原本正常怀孕的李晴晴已经难以保住胎儿,只能选择流产。塘厦医院相关负责人则表示,术后证明患者确实不是宫外孕,至于医院术前诊断算不算误诊还很难说。

  手术中发现阑尾炎

  李晴晴来自山东临沂,今年23岁,一直与丈夫一起在塘厦的一间手袋厂工作。11月2日上午,她感到肚子痛,于是便赶往塘厦医院进行检查。当天下午,经过B超、验尿等诊断,医生诊断其为宫外孕,要求她必须马上施行手术。

  当天晚上7时多,李晴晴被推入了手术室。手术治疗单显示,李晴晴腹痛原因疑为异位妊娠,需要进行剖腹探查术,经家属签字同意,切除患侧输卵管。该手术治疗单的签字时间为晚上6时40分。

  然而,到了当晚8时许,主刀医生却跑出手术室告诉其丈夫田皓,“剖开肚子以后,才发现是阑尾炎”。同时要求田皓在手术治疗单上重新签字,同意进行阑尾切除术。田皓担心妻子的安危,只得签字同意。

  此后医院调来一名外科医生,为李晴晴做阑尾切除,当晚9时40分手术完成。术后,该院妇科医生告诉患者及家属,“由于经历过手术、药物等治疗,对小孩子肯定有影响,”建议进行流产。

  “判断宫外孕有依据”

  “明明不是宫外孕,却被当成宫外孕做手术,如今连孩子都保不住了。”昨日下午,躺在塘厦医院住院部4楼病房的李晴晴泣不成声。她还指着伤口告诉记者,“原本阑尾炎的刀口是在侧边,4—5公分左右;如今却按照宫外孕切开肚子,刀口是在肚子中间,长达8—10公分。”她说,即使这样,医院都不承认自己误诊。

  对此,塘厦医院医务股负责人杨专青表示,从术前诊断来看,患者尿检成阳性,B超显示附件及输卵管增大且有停经史,种种依据判定患者可能是宫外孕,于是为其进行剖腹探查术。术后证明患者确实不是宫外孕,而是正常怀孕一个月左右。

  “至于算不算医院误诊,还很难说,医院正在进一步调查。”杨专青说,从目前来看医院没有责任,“因为临床上宫外孕和阑尾炎被混淆是很正常的”。他说,即使一开始就当成阑尾炎手术来做,也无法保住胎儿。“因为药物、麻醉及手术等对胎儿都会有影响。”

  截至目前,李晴晴仍在塘厦医院住院恢复治疗,准备择日流产。家属称,医药费目前已超过1万多元。目前正积极与医院协商解决此事。

  ■链接

  右侧腹痛

  不易区分两者

  东莞同济光华医院妇产科主任 卢靖荣

  若是宫外孕发生在左侧,则比较容易查别,因为阑尾炎一般发生在右侧。然而,若宫外孕即输卵管异常的位置在右侧,则临床上确实不易查清,因为阑尾炎发生的位置与右侧输卵管极为接近,且会形成附件包块。因此,把宫外孕误诊为阑尾炎,或把阑尾炎误诊为宫外孕的情况时有发生。

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